Healthcare System

Disclaimer: כותבת המאמר איננה בעלת ניסיון רפואי. כל המידע המוצג כאן הנו מניסיון אישי בלבד ויש לקחת אותו בערבון מוגבל.

במאמר זה נציג את מערכת הבריאות הקנדית בכלליותה תוך מתן דגש על מספר נושאים ספציפיים שקשורים לנשים וילדים ונציין גם הבדלים לעומת מערכת הבריאות בישראל. חשוב לציין שהמידע כאן נאסף מנסיון של חברות מאמעטפת והינו חלקי. בכל מקרה של ספק ובמידה ויש שאלות יש להפנות אותן לרופא.

 

מערכת בריאות ציבורית ופרטית

בקנדה מערכת הבריאות הנה ציבורית. ניתן למצוא מספר קליניקות שפועלות באופן פרטי אך לרוב השירותים שהן מספקות מצומצם והן לא זוכות לחשיפה רבה.

מה זה אומר - כל תושב זכאי לראות רופא. אם חס וחלילה צריך להגיע לבית חולים יטפלו בך גם אם הפרוטה לא מצויה בכיסך.

ביטוח בריאות חובה

בקולומביה הבריטית ביטוח הבריאות נקרא medical services plan או בקיצור MSP.

זכאות

כל תושב (זמני עם ויזת עבודה/סטודנט או תושב קבע/אזרח) שעובר לגור בפרובינציה זכאי לקבלו תוך 3 חודשים מיום התיישבותו בפרובינציה כאשר החודש הראשון נחשב כמלואו גם אם עבר במהלך אותו חודש.

אתן שתי דוגמאות:

אדם עבר לגור בפרובינציה ב1 ביוני, יהיה זכאי לביטוח החל מה1.9.

אדם עבר לגור בפרובינציה ב20 ביוני, יהיה זכאי לביטוח החל מה1.9

הרשמה

אדם יכול לשלם על ביטוח הבריאות באופן עצמאי או דרך המעסיק. הרבה מעסיקים כחלק מחבילת ההטבות שלהם ישלמו לאדם ומשפחתו את ביטוח הבריאות.

מה הביטוח כולל

הביטוח כולל ביקורים אצל רופאים - הן רופאי משפחה והן מומחים, בדיקות רפואיות, אשפוזים, ניתוחים, לידה, וכל דבר אשר צריך לעשות או לתת במקרה חירום.

מה הביטוח אינו כולל

הביטוח אינו כולל - תרופות, משקפיים, רופאי עיניים ושיניים, טיפולים משלימים כמו פיזיותרפיה, מסאז׳ וכו׳. דברים אלו מכוסים על ידי ביטוח משלים שניתן לרכוש עצמאית. גם במקרה זה, הרבה מעסיקים מספקים ביטוח משלים על חשבונם המלא (או החלקי) כחלק מחבילת ההטבות שלהם. נציין גם שלחלק מהביטוחים המשלימים יש חלק שנקרא health spending account (HSA) שזה סכום מסוים שיכול לכסות הוצאות רפואיות שלא מכוסות בדרך כלל על ידי הביטוח.

 

קופת חולים ובדיקות רפואיות

בקנדה אין קופת חולים. ניתן ללכת לראות כל רופא שרוצים. ישנם מכונים רבים ושונים ברחבי הפרובינציה שניתן לבצע בהם את הבדיקות הרפואיות. לדוגמה: LifeLabs היא רשת המכונים הגדולה ביותר לבדיקות פשוטות כגון דם ושתן. גם בדיקות מורכבות יותר כדוגמת אולטרסאונדים וצילומים עושים במכונים שונים. בשביל להגיע למיון לא צריך למלא טפסים או הפניות.

קבלת תוצאות של בדיקות

את תוצאות הבדיקות מקבלים אצל הרופא שהפנה לבדיקה. רוב הרופאים לא ימסרו תוצאות בטלפון ויש להגיע פיזית למרפאה על מנת לקבל את התוצאות.

יחד עם זאת יש שירות שניתן להירשם אליו באינטרנט בחינם לראות תוצאות של בדיקות: http://myehealth.ca/

ישנן בדיקות שאי אפשר יהיה לראות את התוצאות אונליין אך בדיקות דם כלליות למשל כן ניתן לראות.

 

רופא משפחה

תחום העיסוק של רופאי המשפחה בקנדה מורחב יותר מזה של רופאי המשפחה בישראל. מעבר לביקורים הרגילים רופאי המשפחה גם עושים את הבדיקה הגופנית השנתית שכוללת בדיקת שד ובדיקת פאפ. מעקב ההיריון גם מתחיל אצל רופא המשפחה ועל זאת נפרט בהמשך. באופן כללי רופא המשפחה גם יכול לבצע את המעקב ההתפתחותי של התינוק וגם על זאת נפרט בהמשך.

חלק מרופאי המשפחה מקבלים פציינטים בקליניקה משלהם וחלק מרופאי המשפחה מקבלים פציינטים בwalk in clinic. זוהי קליניקה שבה עובדים מספר רופאים וכל אדם יכול להיכנס בלי לקבוע תור ולראות רופא. ישנם אנשים רבים שאין להם רופא משפחה ספציפי והם הולכים לאותה קליניקה לרוב או גם לקליניקות אחרות כשהם רוצים לראות רופא. ניתן להיות משויכים לרופא ספציפי שמקבל במרפאת walk in ואז גם ניתן לקבוע אליו תור מראש. במידה ומשויכים לרופא ספציפי במרפאה לרוב יאפשרו לקבוע תור מראש גם לרופא אחר באותה מרפאה.

חשוב לציין שישנה כיום באופן כללי מצוקה של רופאים שמקבלים פציינטים חדשים בתור פציינטים קבועים שלהם.

חשוב לתאם ציפיות ולציין שייתכן שייקח לתושבים חדשים זמן למצוא רופא משפחה שפתוח לקבלת פציינטים חדשים ובהחלט ייתכן שבחודשים הראשונים תצטרכו ללכת לwalk in clinic מספר פעמים.

 

רופאים מומחים

גישה לרופאים מומחים נעשית באמצעות הפניה מרופא המשפחה. במידה וידוע לכם על רופא ספציפי שאתם רוצים לראות בהחלט ניתן לבקש הפניה לאותו רופא.

הגישה כאן היא שונה מישראל. המרפאה של הרופא היא זו שתשלח את ההפנייה ישירות לרופא המומחה. המטופל אמור לחכות לשיחת טלפון מהמרפאה של הרופא המומחה ובו יגידו לו מתי קבעו לו התור. שיחת הטלפון הזו יכולה לקחת אף חודש ויותר כאשר התור עצמו יהיה לחודש לפחות לאחר מכן. כל זה כמובן תלוי בדחיפות המקרה. במידה ומדובר במקרה דחוף בהחלט ייקבע תור למועד מוקדם.

טיפ: מומלץ להיות אקטיביים ולהתקשר לשתי המרפאות לוודא שההפנייה אכן נשלחה והתקבלה ובעת השיחה עם מרפאת המומחה לבקש שישימו אתכם בcancellation waitlist. ככה ייתכן ותקבלו תור מוקדם יותר בעקבות ביטול.

חוות דעה שנייה

בהחלט ניתן לבקש חוות דעת שנייה ממומחה נוסף שאינו קשור לרופא עמו כבר נפגשתם. יש לקחת בחשבון שפגישה עם רופא מומחה נוסף, שוב כתלות בדחיפות המקרה, יכולה לקחת זמן. ניתן לקבל מידע נוסף כאן: https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/ug5094

 

ניתוחים

האמור מעלה רלוונטי גם לקביעת ניתוחים שאינם דחופים. יש לקחת בחשבון גם שבמידה ומדובר בניתוח דחוף (שאינו מקרה חירום שהולכים בעקבותיו למיון) ייתכן שהוא ייקבע בבית חולים מרוחק מאזור מגורכם.

 

אתרים שימושיים שטרם צוינו במאמר

 

טלפונים שימושיים

  • במקרה חירום יש להתקשר 911. חשוב לציין שפלאפונים בימינו מאפשרים להתקשר למוקד החירום גם אם הטלפון נעול (גם אם ננעל בעקבות הקשת סיסמא שגויה ע״י ילד בן שנתיים ששיחק איתו, למשל ;-))

  • במקרה שאינו חירום ניתן להתקשר 811. זהו מוקד שאיננו מוקד חירום שפעיל בכל שעות היממה וניתן לבקש בו לדבר עם אחות מוסמכת, דיאטנית ומספר נוסף של נותני שירות רפואיים.

סוף דבר

אתחיל בכך שמקווה שמצאתן את המאמר הזה מועיל ושהוא עושה לכן קצת סדר בנושא הגדול והחשוב הזה. השאיפה היא שמאמר זה יתעדכן ומידע נוסף יתווסף אליו במהלך הזמן. במידה ויש נושאים ספציפיים שהייתן רוצות לראות במאמר אנא תגיבו ותבקשו, לא להתבייש :-)

(c) 2019 Mamatefet